É a certidão solicitada ao CRM mediante Requerimento de Serviços Diversos,onde deverá constar somente o dado cadastral.
Na certidão devem constar os seguintes dados:
- Número de registro no CRM;
- Data de inscrição;
- Situação perante a Tesouraria;
- Especialidade registrada no CRM;
- Escola e ano de formatura.